تمت مطابقته مع المصادر
غازات الدم
الفجوة الأنيونية
تمت مطابقته مع المصادر · آخر تحديث للمحتوى · 1 دقيقة للقراءة ·
هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.
الفرق المحسوب بين الشوارد الموجبة والسالبة المقيسة، Na - (Cl + HCO3)، ويمثل الأنيونات غير المقيسة (الألبومين والفوسفات والكبريتات والأحماض العضوية). يميّز الحماض الاستقلابي ذا الفجوة المرتفعة من ذي الفجوة الطبيعية.
المجال المرجعي
| التقليدية (mEq/L) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| البالغون | 8–12 mEq/L | 8–12 mmol/L |
العيّنة: مصل (يُحسب من Na وCl وHCO3) · التقليدي × 1 = SI
أسباب ارتفاع القيمة
حماض استقلابي مرتفع الفجوة الأنيونية: الحماض الكيتوني (السكري، الكحولي، الصيام)، الحماض اللبني، القصور الكلوي، الكحولات السامة (الميثانول، إيثيلين غليكول)، التسمم بالساليسيلات، الباراسيتامول (حمض البيروغلوتاميك). وكذلك الخطأ المخبري وبعض البروتينات الشاذة.
أسباب انخفاض القيمة
نقص الألبومين (السبب الأشيع)، الورم النقوي المتعدد مع بروتينات شاذة موجبة الشحنة، فرط كالسيوم الدم، فرط مغنيزيوم الدم، التسمم بالليثيوم أو البروميد، الخطأ المخبري.
ملاحظات ما قبل التحليل والطريقة
المجال المذكور شائعاً 8 إلى 12 mEq/L دون البوتاسيوم، لكنه يمتد من نحو 4 إلى 12 في بعض المختبرات التي تستعمل أقطاب شاردية انتقائية، لذا يُعتمد المجال المحلي. يُصحَّح بالألبومين بإضافة نحو 2.5 mEq/L لكل نقص قدره 1 g/dL دون 4 g/dL؛ وللمعادلة التي تضم البوتاسيوم مجال طبيعي أعلى. تختلف المجالات المرجعية بحسب المختبر والطريقة والسكان؛ يُعتمد المجال المطبوع في تقرير المختبر.
حاسبات ذات صلة
المراجع
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st الطبعة (2022) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th الطبعة (2019) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب