محتوى بمساعدة الذكاء الاصطناعي.
لم تُراجع طبيًا
التخثر
دي-دايمر (D-dimer)
آخر تحديث للمحتوى · 1 دقيقة للقراءة ·
هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.
دي-دايمر ناتج تحلل للفيبرين يدل على تنشيط التخثر والانحلال الفيبريني، وله قيمة تنبؤية سلبية عالية تساعد على استبعاد الداء الخثري الصمي الوريدي عندما يكون الاحتمال القبلي منخفضاً أو متوسطاً.
المجال المرجعي
| التقليدية (ng/mL FEU) | SI (mg/L FEU) | |
|---|---|---|
| البالغون | < 500 (الحد الأعلى) ng/mL FEU | < 0.5 (الحد الأعلى) mg/L FEU |
العيّنة: بلازما مستسترة · التقليدي × 0.001 = SI
أسباب ارتفاع القيمة
الداء الخثري الصمي الوريدي، التخثر المنتشر داخل الأوعية، الجراحة أو الرضّ الحديث، الأورام، العدوى والإنتان، الحمل، التقدم في العمر، تسلخ الأبهر، والمتلازمات الإكليلية الحادة. وهو غير نوعي ولا يؤكد ارتفاعه وجود خثار.
أسباب انخفاض القيمة
لا ينطبق: القيم المنخفضة هي الوضع الطبيعي، والنتيجة السلبية (أدنى من عتبة الطريقة) تنفي الخثار ضمن فئات الاحتمال القبلي المناسبة.
ملاحظات ما قبل التحليل والطريقة
تختلف الوحدات بين المخابر: وحدات مكافئ الفيبرينوجين (FEU) مقابل وحدات دي-دايمر (DDU وتساوي نحو نصف FEU)، وng/mL مقابل mg/L (500 ng/mL FEU = 0.5 mg/L FEU). العتبة التقليدية نحو 500 ng/mL FEU لكن العتبات خاصة بكل طريقة، وتُستعمل في كثير من البروتوكولات عتبة معدَّلة بالعمر (العمر × 10 ng/mL FEU بعد سن 50). يُستعمل فقط مع سلّم احتمال سريري معتمد وتُتبع الإرشادات المحلية.
المراجع
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st الطبعة (2022) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب