Cetoacidosis diabética en un adulto joven

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Simulación educativa. No es para la atención de pacientes reales ni sustituye la formación supervisada. Sigue siempre los protocolos locales.

Lo que vas a practicar

Reconocer la cetoacidosis diabética a partir de la anamnesis, la respiración profunda y los resultados de glucosa y cetonas a pie de cama.
Priorizar los líquidos intravenosos y luego una perfusión de insulina a ritmo fijo, comprobando el potasio antes de la insulina.
Explicar por qué el potasio corporal total está depletado aunque el nivel sérico inicial sea normal o alto.
Monitorizar con regularidad la glucosa, las cetonas, la gasometría venosa y el potasio, y añadir dextrosa cuando sea necesario según el protocolo local.
Buscar y tratar la causa desencadenante, como una infección o la omisión de insulina.
Planificar la transición a insulina subcutánea y un alta segura con educación.

¿Cuál de los siguientes órganos es secundariamente retroperitoneal?
La vena porta se forma detrás del cuello del páncreas por la unión de qué dos venas?
Gasometría arterial de un paciente: pH 7,22, PaCO2 30 mmHg, HCO3- 12 mEq/L (valores normales: pH 7,40, PaCO2 40 mmHg, HCO3- 24 mEq/L). ¿Cuál es la mejor interpretación?
En la acidosis metabólica crónica, ¿qué adaptación renal contribuye más a aumentar la excreción neta de ácido?
Un paciente tiene pH 7,10, PaCO2 40 mmHg y HCO3- 12 mEq/L. La fórmula de Winter para la PaCO2 esperada en la acidosis metabólica es 1,5 x HCO3- + 8, más o menos 2 mmHg. ¿Cuál es la mejor interpretación?