CURB-65

Fórmula

1 punto por ítem: confusión; urea superior a 7 mmol/L; frecuencia respiratoria de 30 o más; PAS inferior a 90 o PAD de 60 o menos; edad de 65 años o más. 0-1 gravedad baja, 2 moderada, 3-5 alta.

Limitaciones

• Es una ayuda para valorar la gravedad y no sustituye el juicio clínico (factores sociales, oxigenación, comorbilidad).
• La guía ATS/IDSA de 2019 prefiere el índice de gravedad de la neumonía (PSI) al CURB-65 para decidir la hospitalización (recomendación condicional); las guías locales varían.
• La urea se expresa en mmol/L (convención británica); convierta el nitrógeno ureico (BUN) en mg/dL con las herramientas de conversión.
• La definición de confusión (AMT de 8 o menos, o desorientación de inicio reciente) es una valoración del clínico.

Referencias

1. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Thorax. 2003;58(5):377-382. PMID 12728155