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Hígado

Alanina aminotransferasa (ALT)

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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.

Enzima citosólica presente sobre todo en los hepatocitos, que se libera cuando las células hepáticas se lesionan. Es la aminotransferasa de rutina más específica del hígado.

Intervalo de referencia

Convencionales (U/L)SI (U/L)
Adultos10–40 U/L10–40 U/L

Muestra: Suero o plasma heparinizado · Convencional × 1 = SI

Causas de valores altos

Hepatitis víricas y autoinmunes, hígado graso alcohólico y no alcohólico, lesión hepática por fármacos, hepatitis isquémica, hemocromatosis, enfermedad de Wilson. Elevaciones marcadas (más de 10 veces el límite superior) sugieren lesión hepatocelular aguda.

Causas de valores bajos

Los valores bajos habitualmente carecen de significado clínico. Puede haber actividad baja en el déficit de piridoxina (vitamina B6) y en la enfermedad renal crónica avanzada.

Notas preanalíticas y de método

El límite superior suele ser menor en mujeres sanas que en varones (aproximadamente 35 frente a 40 U/L) y algunos laboratorios usan umbrales más bajos. El ejercicio intenso y la hemólisis pueden elevar ligeramente los valores; la unidad SI a veces es el microkatal por litro. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.

Referencias

  1. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
  2. McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)
  3. Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)

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