Fuentes contrastadas
Hígado
Bilirrubina total
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Suma de la bilirrubina no conjugada (indirecta) y conjugada (directa), producto final del catabolismo del hemo. La ictericia se hace clínicamente visible a partir de unos 2 a 3 mg/dL (34 a 51 µmol/L).
Intervalo de referencia
| Convencionales (mg/dL) | SI (µmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultos | 0,1–1,2 mg/dL | 1,7–20,5 µmol/L |
Muestra: Suero (proteger de la luz) · Convencional × 17,1 = SI
Causas de valores altos
Hemólisis, eritropoyesis ineficaz, síndromes de Gilbert y de Crigler-Najjar, ictericia fisiológica neonatal (no conjugada); hepatitis, cirrosis, síndrome de Dubin-Johnson, colestasis intra y extrahepática (sobre todo conjugada).
Causas de valores bajos
Sin significado clínico.
Notas preanalíticas y de método
La bilirrubina es fotosensible, por lo que las muestras expuestas a la luz dan valores falsamente bajos. Los intervalos y umbrales terapéuticos neonatales dependen de la edad en horas y no corresponden al intervalo adulto indicado. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
Referencias
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)
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