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Lactato deshidrogenasa (LDH)

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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.

Enzima citoplásmica ubicua que interconvierte lactato y piruvato. Su elevación es un marcador sensible pero inespecífico de daño tisular o de aumento del recambio celular.

Intervalo de referencia

Convencionales (U/L)SI (U/L)
Adultos125–220 U/L125–220 U/L

Muestra: Suero o plasma heparinizado (sin hemólisis) · Convencional × 1 = SI

Causas de valores altos

Hemólisis y anemias hemolíticas, anemia megaloblástica, infarto miocárdico o pulmonar, hepatopatías, lesión muscular, linfomas y otras neoplasias (incluida la carga tumoral en tumores germinales), hipoxia tisular, embolia pulmonar, neumonía por Pneumocystis.

Causas de valores bajos

Los valores bajos son raros y por lo general sin importancia; pueden aparecer con ingesta muy alta de vitamina C o con déficit hereditario de una subunidad.

Notas preanalíticas y de método

La hemólisis in vitro, la separación tardía del suero y las muestras ricas en plaquetas elevan falsamente la LDH; no refrigerar la sangre total. El patrón de isoenzimas (LDH-1 a LDH-5) puede sugerir el tejido de origen, pero hoy se usa poco. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.

Referencias

  1. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
  2. McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)
  3. Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)

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