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Tiroides

Hormona estimulante del tiroides (TSH)

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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.

Hormona glucoproteica hipofisaria que estimula la síntesis de hormonas tiroideas bajo retroalimentación negativa de la T4 y la T3 libres. Es la prueba de cribado de primera línea de la disfunción tiroidea primaria.

Intervalo de referencia

Convencionales (mIU/L)SI (mIU/L)
Adultos0,4–4 mIU/L0,4–4 mIU/L

Muestra: Suero · Convencional × 1 = SI

Causas de valores altos

Hipotiroidismo primario (incluida la tiroiditis de Hashimoto), hipotiroidismo subclínico, fase de recuperación de enfermedad no tiroidea, sustitución hormonal insuficiente, rara vez adenoma secretor de TSH o resistencia a hormonas tiroideas.

Causas de valores bajos

Hipertiroidismo (enfermedad de Graves, bocio nodular tóxico, tiroiditis), hipertiroidismo subclínico, exceso de levotiroxina, hipotiroidismo central, primer trimestre del embarazo, enfermedad no tiroidea, glucocorticoides y dopamina.

Notas preanalíticas y de método

El intervalo de aproximadamente 0,4 a 4,0 mUI/L depende del ensayo; en el embarazo se usan objetivos más estrechos por trimestre y también en algunos adultos mayores. La biotina puede interferir con los inmunoensayos y un valor anormal aislado debe repetirse junto con la T4 libre antes de actuar. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.

Referencias

  1. Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier, 14th edición (2019) — Nivel 3 (libro de texto)
  2. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
  3. Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)

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