MedCourseFinder

بنية

الفص الجبهي

تمت مطابقته مع المصادر · آخر تحديث للمحتوى · 2 دقيقة للقراءة ·

هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.

الفص الجبهي أكبر الفصوص المخية ويعنى بالحركة الإرادية وإنتاج الكلام والوظائف التنفيذية والحكم والسلوك. يحتوي على القشرة الحركية الأولية وعلى منطقة بروكا في نصف الكرة المسيطر.

Terminologia Anatomica (اللاتينية): Lobus frontalis · فتح في الأطلس ثلاثي الأبعاد

الموقع

يقع في الحفرة القحفية الأمامية ويمتد خلفاً حتى الثلم المركزي الذي يفصله عن الفص الجداري؛ ويشكّل الثلم الوحشي حدّه السفلي مع الفص الصدغي. تلافيفه هي التلفيف أمام المركزي والتلافيف الجبهية العليا والوسطى والسفلى، مع سطحين حجاجي وإنسي.

البنية

المناطق الوظيفية الرئيسية: القشرة الحركية الأولية (منطقة برودمان 4، التلفيف أمام المركزي، القزم الحسي الحركي)، والقشرة أمام الحركية والحركية المساعدة (منطقة 6)، والحقل العيني الجبهي (منطقة 8)، ومنطقة بروكا (المنطقتان 44 و45 في التلفيف الجبهي السفلي في نصف الكرة المسيطر وهو الأيسر عادةً)، والقشرة أمام الجبهية. وتقع منطقة الساق على السطح الإنسي.

التروية الدموية

يغذي الشريان المخي المتوسط السطح الوحشي بما فيه المنطقتان الحركيتان للوجه والذراع ومنطقة بروكا؛ ويغذي الشريان المخي الأمامي السطح الإنسي ومنطقة الساق، وتتغذى الأجزاء الحجاجية الجبهية من الاثنين معاً. ويتم الصرف الوريدي إلى الجيب السهمي العلوي والوريد المخي المتوسط السطحي.

التعصيب

تأتي الواردات أساساً من المهاد (النوى البطنية الأمامية والبطنية الوحشية والظهرانية الإنسية)، ودارات العقد القاعدية، والقشرتين الترابطيتين الجدارية والصدغية. وتشكّل الصادرات السبيلين القشري النخاعي والقشري البصلي وتُسقَط إلى المخطط والمهاد والجسر وجذع الدماغ؛ وتربط الألياف الجسئية بين نصفي الكرة.

الوظيفة

يخطط للحركة الإرادية ويبدؤها، ويتحكم بالحركات العينية المقترنة نحو الجهة المقابلة، وينتج الكلام الطليق، ويدعم الذاكرة العاملة والانتباه والتخطيط وضبط الاندفاع والسلوك الاجتماعي والشخصية.

الارتباطات السريرية

تتبع الآفات في القشرة الحركية شللاً شقياً خفيفاً في الجهة المقابلة: فاحتشاءات الشريان المخي المتوسط تصيب الوجه والذراع أكثر من الساق، واحتشاءات الشريان المخي الأمامي تصيب الساق أكثر من الذراع. وتسبب آفات التلفيف الجبهي السفلي في نصف الكرة المسيطر حبسة بروكا (غير طليقة) مع حفظ الفهم. ويسبب أذى القشرة أمام الجبهية فتور الإرادة وفقدان الكبح وتغيّر الشخصية؛ وقد تظهر علامات تحرر جبهية، وتسبب الآفة المخرّبة للحقل العيني الجبهي انحرافاً مترافقاً للنظر نحو جهة الآفة، والنوبات الجبهية شائعة.

نقاط الامتحان الشائعة

  • الحدود: الثلم المركزي (خلفاً) والثلم الوحشي (أسفل)؛ والتلفيف أمام المركزي هو منطقة برودمان 4.
  • تقع منطقة بروكا (44 و45) في التلفيف الجبهي السفلي المسيطر؛ وتعطي آفتها حبسة غير طليقة مع سلامة الفهم.
  • سكتة الشريان المخي المتوسط: ضعف الوجه والذراع؛ وسكتة المخي الأمامي: ضعف الساق وفتور الإرادة.
  • تُضعف الآفة المخرّبة للحقل العيني الجبهي النظر نحو الجهة المقابلة، فتنحرف العينان نحو الآفة.
  • أذية الفص الجبهي: فقدان الكبح واللامبالاة والمثابرة والمنعكسات البدائية (القبض، الراحي الذقني).

المراجع

  1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  2. Kandel ER, Koester JD, Mack SH, Siegelbaum SA. Principles of Neural Science. McGraw-Hill, 6th الطبعة (2021) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  3. Haines DE, Mihailoff GA. Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications. Elsevier, 5th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب

العودة إلى الفهرس