الوريدان الأجوفان

يتكون الأجوف العلوي (نحو 7 سم) خلف الغضروف الضلعي الأول الأيمن من اتحاد الوريدين العضدي الرأسي، وينزل في الجانب الأيمن من المنصفين العلوي والمتوسط ويصب في الأذين الأيمن عند مستوى الغضروف الضلعي الثالث. ويتكون الأجوف السفلي عند L5 من اتحاد الحرقفيين المشتركين، ويصعد إلى يمين الأبهر ويخترق الحجاب الحاجز عند T8 ويصب في الأذين مباشرة تقريبًا.

لا صمامات في الأجوف العلوي، ويستقبل قوس الوريد الأزيغوس من الخلف قبل دخوله التامور. ويستقبل الأجوف السفلي الأوردة القطنية والخصوية (أو المبيضية) اليمنى والكلوية والكظرية اليمنى والحجابية السفلية والكبدية (ويصب الوريدان الخصوي والكظري الأيسران في الكلوي الأيسر). جدراناها رقيقة مع قليل من العضلات الملساء.

تتلقى الجدران أوعية وعائية صغيرة من شرايين مجاورة (فروع قصبية وتامورية للأجوف العلوي وقطنية وكلوية للسفلي)، وتتغذى الطبقة الوسطى الرقيقة أساسًا من اللمعة.

تنظم ألياف ودية حول الأوعية المقوية الوريدية وهي المحدد الرئيسي لسعة الأوردة والحمل المسبق. ويمر العصب الحجابي الأيمن بجوار الأجوف العلوي والتامور.

تعيدان الدم الوريدي الجهازي إلى القلب الأيمن. ويساعد في العود الوريدي عبر الأجوف السفلي مضخة العضلات الهيكلية والحركات التنفسية وصمامات أوردة الأطراف.

يسبب انسداد الأجوف العلوي، وغالبًا بسبب ورم منصفي أو خثار حول قثطرة، وذمة في الوجه والذراعين وتوسع أوردة جدار الصدر. ومن السياقات السريرية الأخرى مرشحات الأجوف السفلي وانضغاط الأجوف السفلي بالرحم الحامل في وضع الاستلقاء وامتداد ورم كلوي إلى الأجوف. ويصب الأجوف العلوي الأيسر المستمر (نحو 0.5%) عادة في الجيب التاجي.

• يتكون الأجوف العلوي من اتحاد الوريدين العضديين الرأسيين خلف الغضروف الضلعي الأول الأيمن، ويتكون الأجوف السفلي عند L5.
• يخترق الأجوف السفلي الحجاب الحاجز عند T8 (فتحة الوريد الأجوف) مع فروع العصب الحجابي الأيمن.
• يصب الوريد الأزيغوس في الأجوف العلوي ويوفر مسارًا جانبيًا بين الأجوفين.
• يصب الوريدان الخصوي والكظري الأيسران في الكلوي الأيسر، وتصب اليمنيان مباشرة في الأجوف السفلي.
• يصب الأجوف العلوي الأيسر المستمر في الجيب التاجي، ومن شذوذات الأجوف السفلي استمرار الأزيغوس والتضاعف.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب