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Gasometría
Exceso de bases (BE)
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Estimación calculada de la cantidad de ácido o base fuerte necesaria para llevar la sangre a pH 7,40 con una PaCO2 de 40 mmHg. Aísla el componente metabólico, independientemente del respiratorio.
Intervalo de referencia
| Convencionales (mEq/L) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultos | -2–2 mEq/L | -2–2 mmol/L |
Muestra: Sangre arterial total (calculado) · Convencional × 1 = SI
Causas de valores altos
Un exceso de bases positivo indica alcalosis metabólica (vómitos, diuréticos, administración de álcalis) o compensación renal de hipercapnia crónica.
Causas de valores bajos
Un valor negativo (déficit de bases) indica acidosis metabólica (acidosis láctica, cetoacidosis, insuficiencia renal, diarrea, acidosis hiperclorémica) o compensación de alcalosis respiratoria crónica. Un déficit grande en trauma sugiere shock e hipoperfusión mantenida.
Notas preanalíticas y de método
El intervalo habitual es de -2 a +2 mmol/L. Es un valor derivado cuyo cálculo (exceso de bases en sangre o estándar) difiere entre analizadores y debe interpretarse junto con el pH, la PaCO2 y el lactato. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
Referencias
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th edición (2020) — Nivel 3 (libro de texto)
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