Fuentes contrastadas
Gasometría
pH arterial
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Logaritmo negativo de la actividad de iones hidrógeno de la sangre arterial. Un pH de 7,35 a 7,45 corresponde a unos 35 a 45 nmol/L de H+, y el sentido de la desviación define acidemia o alcalemia.
Intervalo de referencia
| Convencionales (pH units) | SI (pH units) | |
|---|---|---|
| Adultos | 7,35–7,45 pH units | 7,35–7,45 pH units |
Muestra: Sangre arterial total (jeringa heparinizada) · Convencional × 1 = SI
Causas de valores altos
Alcalemia: alcalosis metabólica (vómitos, diuréticos, exceso de mineralocorticoides) o alcalosis respiratoria (hiperventilación por ansiedad, dolor, hipoxia, embolia pulmonar, sepsis, embarazo, altitud).
Causas de valores bajos
Acidemia: acidosis metabólica (cetoacidosis diabética, acidosis láctica, insuficiencia renal, diarrea, intoxicaciones) o acidosis respiratoria (hipoventilación, exacerbación de EPOC, debilidad neuromuscular, depresión central). Un pH inferior a 7,2 se considera en general grave.
Notas preanalíticas y de método
Un pH normal no excluye un trastorno mixto, porque procesos opuestos pueden compensarse. La corrección por temperatura, las burbujas de aire y el retraso en el análisis alteran el resultado; interpretar el pH junto con la PaCO2 y el bicarbonato. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
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Referencias
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th edición (2020) — Nivel 3 (libro de texto)
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