Sin revisión médica
Cardiología
Péptido natriurético tipo B (BNP)
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Hormona liberada por los miocitos ventriculares en respuesta al estiramiento de la pared y a la sobrecarga de presión o volumen. Ayuda a descartar o apoyar el diagnóstico de insuficiencia cardíaca en pacientes con disnea.
Intervalo de referencia
| Convencionales (pg/mL) | SI (ng/L) | |
|---|---|---|
| Adultos | < 100 (límite superior) pg/mL | < 100 (límite superior) ng/L |
Muestra: Sangre total o plasma (EDTA) · Convencional × 1 = SI
Causas de valores altos
Insuficiencia cardíaca (con fracción de eyección reducida o conservada), síndrome coronario agudo, fibrilación auricular, valvulopatías, hipertensión y embolia pulmonar, insuficiencia renal, edad avanzada, sepsis, cirrosis.
Causas de valores bajos
La obesidad reduce el BNP, por lo que puede haber insuficiencia cardíaca con valores relativamente bajos. El tratamiento con sacubitrilo-valsartán eleva el BNP pero no el NT-proBNP.
Notas preanalíticas y de método
Un valor inferior a 100 pg/mL hace poco probable la insuficiencia cardíaca aguda; los umbrales de confirmación se estratifican por edad y los puntos de corte varían según la guía y el ensayo. La edad, el sexo femenino y la insuficiencia renal elevan los valores, mientras que la obesidad los reduce. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
Referencias
- 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Society of Cardiology (2021) — Nivel 2 (guías / literatura primaria)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)
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