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Hematología
Folato sérico (vitamina B9)
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Vitamina hidrosoluble necesaria para la síntesis de nucleótidos y el metabolismo de un carbono. Su déficit causa anemia megaloblástica y, al inicio del embarazo, aumenta el riesgo de defectos del tubo neural.
Intervalo de referencia
| Convencionales (ng/mL) | SI (nmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultos | 3–17 ng/mL | 6,8–38,5 nmol/L |
Muestra: Suero (en ayunas, proteger de la luz y de la hemólisis) · Convencional × 2,266 = SI
Causas de valores altos
Suplementación con ácido fólico o alimentos fortificados, déficit de B12 (trampa del metilfolato), ingesta reciente de alimentos, sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.
Causas de valores bajos
Dieta insuficiente (alcoholismo, desnutrición), malabsorción (enfermedad celíaca), mayores necesidades (embarazo, hemólisis), fármacos (metotrexato, trimetoprima, fenitoína).
Notas preanalíticas y de método
El folato sérico refleja la ingesta reciente y sube rápido tras una comida, mientras que el folato eritrocitario refleja reservas a más largo plazo pero está peor estandarizado. Las muestras hemolizadas elevan falsamente el resultado y el umbral de déficit citado (alrededor de menos de 3 ng/mL o 7 nmol/L) varía según el método. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
Referencias
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)
- Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity (WHO/NMH/NHD/MNM/11.1). World Health Organization (2011) — Nivel 1 (normas / organismos internacionales)
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