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Orina
Cociente albúmina/creatinina en orina (ACR)
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
Medida en orina aislada de la excreción de albúmina, normalizada con la creatinina para corregir la concentración urinaria. La albuminuria persistente es un marcador temprano de daño renal y de riesgo cardiovascular y forma parte de la clasificación de la ERC.
Intervalo de referencia
| Convencionales (mg/g) | SI (mg/mmol) | |
|---|---|---|
| Adultos | < 30 (límite superior) mg/g | < 3,4 (límite superior) mg/mmol |
Muestra: Orina de muestra aislada, preferiblemente matutina · Convencional × 0,113 = SI
Causas de valores altos
Nefropatía diabética e hipertensiva, glomerulonefritis, síndrome nefrótico, enfermedad renal crónica. Se observan aumentos transitorios con fiebre, infección urinaria, ejercicio intenso, insuficiencia cardíaca y contaminación menstrual.
Causas de valores bajos
No aplicable; un valor bajo es el estado normal.
Notas preanalíticas y de método
Las categorías KDIGO son A1 por debajo de 30 mg/g (menos de 3 mg/mmol), A2 de 30 a 300 mg/g (3 a 30 mg/mmol) y A3 por encima de 300 mg/g (más de 30 mg/mmol). Un resultado anormal debe confirmarse en dos de tres muestras en 3 a 6 meses, y una baja excreción de creatinina (poca masa muscular) puede inflar el cociente. Los intervalos de referencia varían según el laboratorio, el método y la población; usar el intervalo impreso en el informe.
Referencias
- KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (2013) — Nivel 2 (guías / literatura primaria)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
- Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th edición (2019) — Nivel 3 (libro de texto)
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