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Glucosa
Glucemia en ayunas (FPG)
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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.
La glucemia en ayunas se utiliza para el cribado y el diagnóstico de la diabetes mellitus y de la hiperglucemia intermedia (prediabetes).
Intervalo de referencia
| Convencionales (mg/dL) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultos | 70–99 mg/dL | 3,9–5,5 mmol/L |
Muestra: Plasma (tubo con fluoruro) tras ayuno de al menos 8 h · Convencional × 0,0555 = SI
Causas de valores altos
Diabetes mellitus (glucemia en ayunas de 126 mg/dL / 7,0 mmol/L o más en determinaciones repetidas, según ADA y OMS), glucemia alterada en ayunas (100-125 mg/dL según ADA; la OMS usa 110-125), pancreatitis, síndrome de Cushing, acromegalia, corticoides y estrés agudo.
Causas de valores bajos
Hipoglucemia (inferior a unos 70 mg/dL, 3,9 mmol/L): exceso de insulina o sulfonilureas, ayuno prolongado, insuficiencia suprarrenal, insuficiencia hepática, insulinoma, alcohol y sepsis.
Notas preanalíticas y de método
Una muestra sin inhibidor de la glucólisis pierde un 5-7 % de la glucosa por hora a temperatura ambiente; conviene usar tubo con fluoruro o separar de inmediato. Los umbrales diagnósticos (7,0 mmol/L; límites inferiores de 6,1 o 5,6 mmol/L) difieren entre OMS y ADA y el diagnóstico exige confirmación en ausencia de síntomas; seguir las guías locales. La glucemia capilar de los glucómetros difiere de la glucosa plasmática de laboratorio.
Referencias
- Standards of Care in Diabetes (annual publication in Diabetes Care). American Diabetes Association — Nivel 2 (guías / literatura primaria)
- Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycaemia: report of a WHO/IDF consultation. World Health Organization (2006) — Nivel 1 (normas / organismos internacionales)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
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