الشجرة القصبية

تنشأ القصبتان الرئيسيتان عند الجؤجؤ وتدخلان جذري الرئتين عند السرّتين، ثم تتفرعان داخل كل فص وكل قطعة قصبية رئوية. والقصبة الرئيسية اليمنى أقصر وأعرض وأكثر عمودية من اليسرى.

يمتد التفرع من القصبتين الرئيسيتين (اليمنى نحو 2.5 سم واليسرى نحو 5 سم) إلى القصبات الفصّية (3 يميناً و2 يساراً) ثم القصبات القطعية، فالقصيبات والقصيبات الانتهائية والقصيبات التنفسية والقنوات السنخية والأكياس السنخية، ويوصف نحو 23 جيلاً من التفرع. تختفي الصفائح الغضروفية والغدد المخاطية عند مستوى القصيبات حيث يعتمد الجدار على العضلة الملساء والمرونة.

تروي الشرايين القصبية (عادة من الأبهر الصدري) جدران القصبات حتى القصيبات التنفسية، بينما تعتمد المنطقة السنخية على الدوران الرئوي. وتصبّ الأوردة القصبية في جملتي الأزيجوس وشبه الأزيجوس وفي الأوردة الرئوية.

تسبب الألياف نظيرة الودّية من العصب المبهم تضيّق القصبات وإفراز الغدد، بينما تسبب الألياف الودّية من القطع الصدرية العلوية توسّع القصبات. وتسير الألياف الواردة للسعال والمهيّجات في العصب المبهم.

تنقل المجاري الناقلة الهواء المستنشق وتدفّئه وترطّبه وتنقّيه دون أن تشارك في التبادل الغازي (الحيّز الميت التشريحي). ويضبط مقوّم العضلة الملساء في القصيبات مقاومة المجاري الهوائية، وتوفّر المنطقة التنفسية سطح التبادل الغازي.

يكمن تضيّق القصبات والتهاب المخاطية وراء الربو، ويسهم انسداد المجاري الهوائية وسدادات المخاط في داء الانسداد الرئوي المزمن. ومن المشكلات الشائعة الأخرى توسّع القصبات والاستنشاق والأورام. ويتيح تنظير القصبات الفحص المباشر حتى القصبات القطعية.

• القصبة الرئيسية اليمنى أقصر وأعرض وأكثر عمودية، واليسرى أطول (نحو 5 سم) وأضيق وتمرّ تحت قوس الأبهر.
• القصبات الفصّية: 3 يميناً و2 يساراً، ثم القصبات القطعية.
• المنطقة الناقلة (حتى القصيبات الانتهائية) مقابل المنطقة التنفسية (القصيبات التنفسية والقنوات والأكياس السنخية).
• لا توجد غضاريف ولا غدد مخاطية في القصيبات.
• نظير الودّي (المبهم) يسبب تضيّق القصبات، والودّي يسبب توسّعها.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th الطبعة (2020) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب