MedCourseFinder

بنية

الرئتان

لم تُراجع طبيًا · آخر تحديث للمحتوى · 2 دقيقة للقراءة ·

هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.

الرئتان عضوان مزدوجان لتبادل الغازات، تحيط بكل منهما غشاء جنبي خاص بها وتقعان على جانبي المنصف. للرئة اليمنى ثلاثة فصوص وللرئة اليسرى فصان.

Terminologia Anatomica (اللاتينية): Pulmones · فتح في الأطلس ثلاثي الأبعاد

الموقع

تشغل كل رئة جوفاً جنبياً داخل القفص الصدري. يرتفع قمّة الرئة فوق الضلع الأول نحو قاعدة العنق وتستند قاعدتها على الحجاب الحاجز. وتوصف لها ثلاثة أوجه: ضلعي ومنصفي وحجابي.

البنية

للرئة اليمنى فص علوي وأوسط وسفلي تفصل بينها الشقّة المائلة والشقّة الأفقية. وللرئة اليسرى فص علوي وفص سفلي تفصل بينهما الشقّة المائلة، ويحمل فصها العلوي الثلمة القلبية واللسينة (lingula). تنقسم كل رئة إلى قطع قصبية رئوية: 10 قطع في اليمنى، وتوصف اليسرى عادة بـ 8 إلى 10 قطع بحسب نظام الترقيم المعتمد. ويمرّ عبر السرّة الرئوية القصبة الرئيسية والشريان الرئوي والأوردة الرئوية والأوعية القصبية والأعصاب والأوعية اللمفية.

التروية الدموية

تحمل الشرايين الرئوية الدم غير المؤكسج إلى الشعيرات الحويصلية، وتعيد وريدان رئويان عادة لكل رئة الدم المؤكسج إلى الأذين الأيسر. أما نسيج الرئة نفسه فتغذّيه الشرايين القصبية المنشأ من الأبهر الصدري أو من الشرايين الوربية، وتصبّ الأوردة القصبية جزئياً في جملة الوريد الأزيجوس وجزئياً في الأوردة الرئوية.

التعصيب

تحمل الضفيرتان الرئويتان الأمامية والخلفية عند جذر الرئة ألياف نظير الودّي من العصب المبهم (تضيّق القصبات وإفراز الغدد) وألياف ودّية من القطع الصدرية العلوية (توسّع القصبات). والجنبة الحشوية غير حسّاسة للألم، بينما الجنبة الجدارية حسّاسة له عبر الأعصاب الوربية والعصب الحجابي.

الوظيفة

تقرّب الرئتان الهواء المستنشق من دم الشعيرات الرئوية عبر الغشاء الحويصلي الشعري الرقيق، مما يتيح امتصاص الأكسجين وطرح ثنائي أكسيد الكربون. كما تسهمان في توازن الحمض والقاعدة وفي ترشيح الصمّات الصغيرة وفي وظائف استقلابية مثل تحويل أنجيوتنسين I.

الارتباطات السريرية

يغيّر الريح الصدري (pneumothorax) والانصباب الجنبي الحيّز الجنبي ويُقيَّمان سريرياً وبالتصوير. وتميل المواد المستنشقة إلى دخول الرئة اليمنى لأن قصبتها الرئيسية أكثر عمودية، ويوجّه التشريح القطعي تنظير القصبات والاستئصال وتفسير الانخماص الفصّي. ويُعدّ سرطان الرئة والانصمام الرئوي من الأمراض الخطيرة الشائعة.

نقاط الامتحان الشائعة

  • الرئة اليمنى: 3 فصوص وشقّتان (مائلة وأفقية)؛ الرئة اليسرى: فصان وشقّة مائلة واحدة مع الثلمة القلبية واللسينة.
  • للرئة اليمنى 10 قطع قصبية رئوية، وتوصف اليسرى عادة بـ 8 إلى 10 بحسب نظام الترقيم.
  • محتويات السرّة الرئوية: القصبة الرئيسية والشريان الرئوي ووريدان رئويان والأوعية القصبية والأعصاب والأوعية اللمفية.
  • تروية مزدوجة: الدوران الرئوي للتبادل الغازي والشرايين القصبية لتغذية النسيج الرئوي.
  • الجنبة الحشوية غير حسّاسة للألم، والجنبة الجدارية حسّاسة (الأعصاب الوربية والعصب الحجابي).

المراجع

  1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  3. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Elsevier, 7th الطبعة (2021) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب

العودة إلى الفهرس