لم تُراجع طبيًا
بنية
المخيخ
لم تُراجع طبيًا · آخر تحديث للمحتوى · 1 دقيقة للقراءة ·
هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.
ينسّق المخيخ الحركة ويحافظ على الوضعية والتوازن ويدعم التعلم الحركي بمقارنة الحركة المقصودة بالفعلية. وهو لا يبدأ الحركة، ويؤثر كل نصف كرة منه في الجانب نفسه من الجسم.
Terminologia Anatomica (اللاتينية): Cerebellum · فتح في الأطلس ثلاثي الأبعاد
الموقع
يقع في الحفرة القحفية الخلفية خلف الجسر والنخاع المستطيل وتحت خيمة المخيخ، ويشكّل سقف البطين الرابع.
البنية
دودة وسطية ونصفا كرة، مقسّمة إلى فصوص أمامي وخلفي وفصّ عقدي زغبي. وتصله بجذع الدماغ ثلاثة أزواج من السويقات (العليا والوسطى والسفلى). والنوى العميقة من الإنسي إلى الوحشي: النواة الخيمية، والكروية، والسدادية، والمسننة.
التروية الدموية
ثلاثة شرايين مزدوجة: المخيخي العلوي (من القاعدي)، والمخيخي السفلي الأمامي AICA (من القاعدي)، والمخيخي السفلي الخلفي PICA (من الفقري).
التعصيب
الوصلات: تصل الواردات في معظمها عبر السويقة السفلية (المخيخية النخاعية والمخيخية الزيتونية والدهليزية) والسويقة الوسطى (الجسرية المخيخية من القشرة)؛ وتغادر الصادرات في معظمها عبر السويقة العليا (من النواة المسننة إلى النواة الحمراء والمهاد في الجانب المقابل). وخلايا بوركنجي هي المخرج القشري الوحيد وهي مثبِّطة.
الوظيفة
يتحكم المخيخ الدهليزي (الفص العقدي الزغبي) بالتوازن وحركات العين، والمخيخ النخاعي (الدودة والمنطقة المتوسطة) بالوضعية والمشية وتوتر الأطراف، والمخيخ المخي (نصفا الكرة الجانبيان) بتخطيط الحركة الماهرة وتوقيتها.
الارتباطات السريرية
تسبب آفات المخيخ علامات في الجانب نفسه: رنح، ورعاش قصدي، وعسر قياس، وعسر التعاقب الحركي، ورأرأة، وعسر نطق متقطع؛ وتعطي آفات الخط الوسط (الدودة) رنحًا جذعيًا. ومن أسبابها السكتة (مناطق PICA وAICA والمخيخي العلوي) والأورام والكحول وإزالة الميالين. وقد يضغط نزف المخيخ أو وذمته على البطين الرابع ويسبب استسقاء الرأس.
نقاط الامتحان الشائعة
- تعطي آفات المخيخ علامات في الجانب نفسه (نصف الكرة والجانب نفسه من الجسم).
- العلامات الكلاسيكية: رنح، رعاش قصدي، عسر قياس، عسر التعاقب الحركي، رأرأة، عسر نطق.
- ثلاث سويقات: العليا (صادرة غالبًا)، والوسطى (واردة من الجسر)، والسفلى (واردة).
- النوى العميقة من الإنسي إلى الوحشي: الخيمية، الكروية، السدادية، المسننة.
- التروية: المخيخي العلوي وAICA وPICA؛ وقد يسبب تأثير الكتلة في الحفرة الخلفية استسقاء الرأس.
المراجع
- Kandel ER, Koester JD, Mack SH, Siegelbaum SA. Principles of Neural Science. McGraw-Hill, 6th الطبعة (2021) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Haines DE, Mihailoff GA. Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications. Elsevier, 5th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب