الحنجرة

تمتد عند البالغ تقريباً من C3 أو C4 إلى C6 (بحسب الأوصاف)، وتستمر حافتها السفلية عند الغضروف الحلقي بالقصبة الهوائية. وهي أعلى عند الأطفال والنساء. وتقسم الطيّات الصوتية جوف الحنجرة إلى منطقة فوق المزمار ومنطقة المزمار ومنطقة تحت المزمار.

يتألف هيكلها من الغضاريف الفردية (الدرقي والحلقي ولسان المزمار) والغضاريف المزدوجة (الطرجهالية والقرنية والوتدية)، تربطها أغشية وأربطة والمفصلان الحلقي الدرقي والحلقي الطرجهالي. وتحرّك العضلات الداخلية الطيّات الصوتية، وتقع الطيّات الصوتية والمزمار (rima glottidis) عند المستوى المزماري.

يروي الشريان الحنجري العلوي (من الشريان الدرقي العلوي) المنطقة فوق الطيّات الصوتية، ويروي الشريان الحنجري السفلي (من الشريان الدرقي السفلي) المنطقة تحتها. وترافق الأوردة الشرايين وتصبّ في الأوردة الدرقية.

يعطي الفرع الداخلي للعصب الحنجري العلوي الحس فوق الطيّات الصوتية، ويعطي العصب الحنجري الراجع الحس تحتها والتعصيب الحركي لجميع العضلات الداخلية عدا العضلة الحلقية الدرقية. وتُعصَّب هذه الأخيرة بالفرع الخارجي للعصب الحنجري العلوي. وجميعها من العصب المبهم.

تغلق الحنجرة المجرى الهوائي أثناء البلع وتنظّم تدفّق الهواء وتتيح السعال ومناورة فالسالفا. وتنتج الصوت باهتزاز الطيّات الصوتية المقرَّبة، ويُضبط حدّة الصوت بالتوتّر والطول، بينما تشكّل مرنانات البلعوم والفم والأنف الكلام.

تسبب إصابة العصب الحنجري الراجع (مثلاً أثناء جراحة الدرقية أو العنق، أو بمرض منصفي على اليسار بسبب مساره الأطول) بحّة الصوت، والعضلة الحلقية الطرجهالية الخلفية هي المبعِّد الوحيد للطيّات الصوتية. ويُعدّ بضع الغشاء الحلقي الدرقي طريقاً هوائياً إسعافياً، ويمكن أن يسدّ وذمة الحنجرة أو التهاب لسان المزمار المجرى الهوائي.

• تمتد من C3 أو C4 إلى C6 تقريباً وتستمر بالقصبة الهوائية عند الحافة السفلية للغضروف الحلقي.
• الغضاريف الفردية: الدرقي والحلقي ولسان المزمار؛ والمزدوجة: الطرجهالي والقرني والوتدي.
• جميع العضلات الداخلية يعصّبها العصب الحنجري الراجع ما عدا الحلقية الدرقية (العصب الحنجري الخارجي).
• العضلة الحلقية الطرجهالية الخلفية هي العضلة الوحيدة التي تبعّد الطيّات الصوتية.
• الحس: العصب الحنجري الداخلي فوق الطيّات الصوتية والعصب الحنجري الراجع تحتها.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب