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Coagulación

Fibrinógeno

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Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.

El fibrinógeno (factor I) es el precursor de la fibrina y también una proteína de fase aguda; su nivel refleja tanto la capacidad de coagulación como el estado inflamatorio.

Intervalo de referencia

Convencionales (mg/dL)SI (g/L)
Adultos200–400 mg/dL2–4 g/L

Muestra: Plasma citratado · Convencional × 0,01 = SI

Causas de valores altos

Respuesta de fase aguda (infección, inflamación, neoplasia, lesión tisular), embarazo, estrógenos, tabaquismo, obesidad y síndrome nefrótico.

Causas de valores bajos

CID, hepatopatía grave, hemorragia masiva, tratamiento fibrinolítico, asparaginasa y afibrinogenemia o disfibrinogenemia congénitas. Niveles inferiores a unos 100-150 mg/dL (1,0-1,5 g/L) son clínicamente relevantes en la hemorragia.

Notas preanalíticas y de método

El método funcional de Clauss es el estándar; las estimaciones derivadas del tiempo de protrombina son menos exactas. Los intervalos de referencia varían según el método y el laboratorio (a menudo 200-400 mg/dL, 2-4 g/L); los niveles aumentan en el embarazo y la enfermedad aguda, por lo que un valor normal en la CID puede inducir a error. La heparina y niveles muy altos de dímero D o de productos de degradación de fibrina pueden interferir.

Referencias

  1. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
  2. McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)
  3. Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st edición (2022) — Nivel 3 (libro de texto)

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