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Ionogramme
Calcium ionisé (iCa)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Le calcium ionisé est la fraction physiologiquement active, indépendante de l’albuminémie, mesurée par électrode sélective, généralement sur un analyseur de gaz du sang.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mg/dL) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 4,6–5,3 mg/dL | 1,15–1,32 mmol/L |
Échantillon: Sang total, sérum ou plasma hépariné (anaérobie) · Conventionnel × 0,2495 = SI
Causes de valeurs élevées
États d’hypercalcémie : hyperparathyroïdie primaire, cancers, excès de vitamine D et acidose (qui augmente la fraction ionisée).
Causes de valeurs basses
Hypoparathyroïdie, carence en vitamine D, insuffisance rénale chronique, transfusion massive (citrate), pancréatite, sepsis, hypomagnésémie et alcalose (qui diminue la fraction ionisée).
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Le calcium ionisé dépend du pH (variation d’environ 0,05 mmol/L par 0,1 unité de pH, en sens inverse) ; les prélèvements doivent être faits en anaérobiose et analysés rapidement. Les intervalles varient selon l’analyseur et le laboratoire.
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
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