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Sources vérifiées
Thyroïde
Triiodothyronine libre (T3 libre) (FT3)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Fraction libre de l’hormone thyroïdienne la plus active, produite surtout par désiodation périphérique de la T4. Elle sert surtout à confirmer une hyperthyroïdie, notamment une T3-toxicose, quand la TSH est freinée.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (pg/mL) | SI (pmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 2,3–4,2 pg/mL | 3,5–6,5 pmol/L |
Échantillon: Sérum · Conventionnel × 1,536 = SI
Causes de valeurs élevées
Hyperthyroïdie (maladie de Basedow, goitre nodulaire toxique), T3-toxicose, thyroïdite en phase initiale, excès de liothyronine, résistance aux hormones thyroïdiennes.
Causes de valeurs basses
Maladie non thyroïdienne sévère (syndrome de basse T3), jeûne et dénutrition, hypothyroïdie (signe tardif et peu sensible), médicaments bloquant la désiodation (par exemple amiodarone, propranolol, glucocorticoïdes).
Notes pré-analytiques et méthodologiques
La T3 libre n’est pas recommandée pour le diagnostic courant de l’hypothyroïdie car elle reste normale jusqu’à un stade tardif. L’interprétation dépend du dosage et les valeurs baissent lors d’une maladie aiguë sans véritable pathologie thyroïdienne. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier, 14th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
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