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Sources vérifiées
Thyroïde
Thyroxine libre (T4 libre) (FT4)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Fraction libre, biologiquement active, de la principale hormone sécrétée par la thyroïde, moins influencée par les variations des protéines de liaison que la T4 totale. Elle s’interprète avec la TSH.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (ng/dL) | SI (pmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 0,8–1,8 ng/dL | 10,3–23,2 pmol/L |
Échantillon: Sérum · Conventionnel × 12,87 = SI
Causes de valeurs élevées
Hyperthyroïdie (maladie de Basedow, adénome toxique, goitre multinodulaire toxique), thyroïdite en phase thyrotoxique, excès de lévothyroxine, thyrotoxicose factice, effet de l’héparine in vitro, adénome thyréotrope.
Causes de valeurs basses
Hypothyroïdie primaire, hypothyroïdie centrale (hypophysaire ou hypothalamique), maladie non thyroïdienne sévère, carence iodée, surdosage en antithyroïdiens de synthèse.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Les dosages immunologiques de la T4 libre peuvent être perturbés par des anomalies des protéines de liaison, la biotine et l’héparine ; la dialyse à l’équilibre ou la spectrométrie de masse sont plus fiables dans les cas difficiles. Unités : ng/dL multiplié par 12,87 donne des pmol/L. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier, 14th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
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