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Bilan hépatique
Gamma-glutamyl transférase (GGT)
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Enzyme membranaire de l’épithélium biliaire, du rein, du pancréas et du foie, sensible à la cholestase et à l’induction enzymatique par l’alcool et les médicaments. Absente de l’os, elle permet de confirmer l’origine hépatique d’une élévation des PAL.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (U/L) | SI (U/L) | |
|---|---|---|
| Hommes | 9–50 U/L | 9–50 U/L |
| Femmes | 8–40 U/L | 8–40 U/L |
Échantillon: Sérum ou plasma hépariné · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Cholestase et obstacle biliaire, consommation chronique d’alcool, médicaments inducteurs enzymatiques (par exemple antiépileptiques), stéatopathie, hépatites, cirrhose, atteintes pancréatiques, insuffisance cardiaque congestive.
Causes de valeurs basses
Sans signification clinique. Des valeurs un peu plus basses peuvent s’observer sous contraceptifs œstroprogestatifs ou fibrates.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Les hommes ont des valeurs plus élevées que les femmes et une élévation modérée isolée est peu spécifique, car de nombreux médicaments et l’alcool induisent l’enzyme. La limite supérieure varie aussi avec le poids et la température de mesure. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
- Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Elsevier, 11th édition (2020) — Niveau 3 (manuel)
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