عظام الطرف العلوي

ترتبط الترقوة وعظم الكتف بالهيكل المحوري عبر المفصل القصي الترقوي فقط. يقع العضد في الذراع، وتقع الكعبرة والزند في الساعد، وتشكل ثماني عظام رسغية وخمس عظام مشطية وأربع عشرة سلامى عظام اليد.

العضد: الرأس والعنق التشريحي والعنق الجراحي والحدبة الكبرى والحدبة الصغرى والحدبة الدالية والميزاب الكعبري واللقيمة الرأسية والبكرة واللقيمتان (فوق اللقمتين). الكعبرة جانبية (الرأس والحدبة الكعبرية والناتئ الإبري) والزند إنسي (النتوء المرفقي والنتوء الإكليلي والثلمة البكرية). الصف الرسغي القريب: الزورقي والهلالي والمثلثي والحمصي؛ والصف البعيد: المنحرف وشبه المنحرف والرأسي والكلابي.

تتلقى العظام الطويلة شريانًا مغذيًا (للعضد من الشريان العضدي أو العضدي العميق) إضافة إلى أوعية سمحاقية وكردوسية من المفاغرات الشريانية حول الكتف والمرفق. ويُروى العظم الزورقي أساسًا بتدفق راجع من الفروع البعيدة للشريان الكعبري.

يتبع التعصيب السمحاقي الأعصاب المجاورة: الإبطي وفوق الكتف حول الكتف، والكعبري على طول جسم العضد، والأوسط والزندي في الساعد واليد. وتكون الكسور مؤلمة لغنى السمحاق بالأعصاب.

يضع الحزام الكتف في موضعه وينقل القوى إلى الجذع؛ وتعمل العظام الطويلة كرافعات للعضلات؛ ويتيح الرسغ واليد الإمساك الدقيق والحركات الدقيقة بفضل إبهام قابل للمقابلة.

تصيب كسور الترقوة غالبًا الثلث الأوسط. وتعرّض كسور العنق الجراحي للعضد العصب الإبطي، وكسور جسم العضد العصب الكعبري، والكسور فوق اللقمتين العصب الأوسط (فرعه بين العظمين الأمامي) والشريان العضدي، وكسور اللقيمة الإنسية العصب الزندي. وقد تسبب كسور الزورقي نخرًا لاوعائيًا في القطب القريب.

• العنق الجراحي للعضد: العصب الإبطي؛ الميزاب الكعبري: العصب الكعبري؛ اللقيمة الإنسية: العصب الزندي.
• الكسر فوق اللقمتين عند الأطفال: الشريان العضدي والعصب الأوسط (فرعه بين العظمين الأمامي).
• الزورقي: ألم في الحفرة الزورقية (علبة التشريح)؛ خطر النخر اللاوعائي للقطب القريب.
• صفا الرسغ: الزورقي والهلالي والمثلثي والحمصي؛ ثم المنحرف وشبه المنحرف والرأسي والكلابي.
• الترقوة هي الصلة العظمية الوحيدة بين الطرف العلوي والهيكل المحوري.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب