MedCourseFinder

بنية

الإحليل (مجرى البول)

تمت مطابقته مع المصادر · آخر تحديث للمحتوى · 1 دقيقة للقراءة ·

هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.

ينقل الإحليل البول من المثانة إلى الخارج، وعند الرجل يمر عبره المني أيضًا. ويختلف طوله ومساره اختلافًا واضحًا بين الجنسين.

Terminologia Anatomica (اللاتينية): Urethra · فتح في الأطلس ثلاثي الأبعاد

الموقع

يبلغ طول الإحليل الأنثوي نحو 4 سم ويقع خلف الارتفاق العاني وأمام المهبل ويفتح في دهليز الفرج. أما الإحليل الذكري فطوله نحو 18-20 سم (تقريبًا) ويمتد من عنق المثانة عبر البروستاتا وقاع الحوض إلى الصماخ الظاهر في الحشفة.

البنية

للإحليل الذكري أربعة أجزاء: قبل البروستاتي، والبروستاتي (فيه العرف الإحليلي والتلة المنوية)، والغشائي (يعبر المصرة الظاهرة وهو أضيق الأجزاء وأقلها تمددًا)، والإسفنجي (داخل الجسم الإسفنجي مع الحفرة الزورقية). الإحليل الأنثوي أنبوب قصير تحيط به المصرة وغدد جانب الإحليل (غدد سكين).

التروية الدموية

يتلقى الإحليل الدم من فروع الشريان الحرقفي الباطن: فروع مثانية ومستقيمية وسطى للجزء الداني (البروستاتي)، وفروع الشريان الفرجي الباطن للأجزاء القاصية؛ وعند المرأة تسهم فروع مهبلية وفرجية باطنة. يصب الدم الوريدي في الضفيرتين المثانية والبروستاتية والأوردة الفرجية الباطنة، وتتبع اللمف الأوعية إلى العقد الحوضية والإربية.

التعصيب

يعصب العصب الفرجي (S2-S4) المصرة الإحليلية الظاهرة والحس في الإحليل القاصي، وتصل الألياف اللاإرادية إلى الإحليل الداني عبر الضفيرتين البروستاتية أو المثانية. ويُحال الألم الإحليلي إلى العجان.

الوظيفة

تؤمن مجرى خروج البول، وتُحفظ الاستمساك بالمصرتين الباطنة (عضل أملس عند عنق المثانة) والظاهرة (مخططة). وفي الذكر يستقبل الإحليل البروستاتي القنوات القاذفة وإفرازات البروستاتا.

الارتباطات السريرية

يهيئ قصر الإحليل الأنثوي للإصابة بالتهاب المثانة. وعند الرجل يتعرض الإحليل الخلفي (غالبًا عند الوصل البصلي الغشائي) للأذى في كسور الحوض والجزء البصلي في رضوض الامتطاء (يتبع تسرب البول المستويات اللفافية)، وتسبب التضيقات والتهاب الإحليل وتضخم البروستات الحميد الانسداد. تختلف تقنية القثطرة بحسب الجنس وتتبع البروتوكولات المحلية.

نقاط الامتحان الشائعة

  • الإحليل الذكري: قبل البروستاتي، البروستاتي، الغشائي، الإسفنجي؛ والجزء الغشائي هو الأضيق.
  • طول الإحليل الأنثوي نحو 4 سم لذا يزداد خطر العدوى الصاعدة.
  • كسور الحوض تصيب الإحليل الخلفي (غالبًا الوصل البصلي الغشائي)، ورضوض الامتطاء تصيب الإحليل البصلي.
  • المصرة الظاهرة: مخططة إرادية بعصب فرجي.
  • تفتح القنوات القاذفة والبروستاتية في الإحليل البروستاتي عند التلة المنوية.

المراجع

  1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
  3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب

العودة إلى الفهرس