الجهاز البولي

يتكوّن من كليتين وحالبين ومثانة بولية ومجرى بولي. تتنظم الكلية في قشرة ولبّ، وتُعدّ النفرون (الكبيبة والنبيب) وحدتها الوظيفية، ويصرف البول عبر الكؤوس وحويضة الكلية إلى الحالب.

تحدد الرشاحة الكبيبية وإعادة الامتصاص والإفراز النبيبية تركيب البول وحجمه، وبالتالي حجم البلازما وأسمولية الدم ودرجة pH. وتفرز الكلية أيضاً الإريثروبويتين والرينين وتنشّط فيتامين D، وتخزّن المثانة البول حتى التبوّل.

من الحالات الشائعة الأذية الكلوية الحادة والداء الكلوي المزمن والتهاب المسالك البولية والحصيات البولية واعتلالات الكبيبات وانسداد المسالك البولية. تُقيَّم الوظيفة الكلوية بمعدل الرشح الكبيبي المقدَّر من الكرياتينين وبتحليل البول، وتختلف القيم المرجعية والمعادلات بحسب المخبر والمنطقة.

• الكليتان خلف الصفاق عند مستوى T12 إلى L3 تقريباً، واليمنى أخفض قليلاً من اليسرى.
• أغلفة الكلية من العمق إلى السطح: المحفظة الليفية والشحم حول الكلية والصفاق الكلوي والشحم جانب الكلية.
• ثلاثة مواضع لتضيّق الحالب: الوصل الحويضي الحالبي وحافة الحوض والوصل الحالبي المثاني.
• أجزاء النفرون وآلية التيار المعاكس لتركيز البول.
• يتضمن التبوّل انقباض العضلة النافضة (نظير ودّي S2 إلى S4) والتحكم الجسدي بالعاصرة الخارجية.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th الطبعة (2020) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
4. Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th الطبعة (2019) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب