محتوى بمساعدة الذكاء الاصطناعي.
تمت مطابقته مع المصادر
بنية
العمود الفقري
آخر تحديث للمحتوى · 2 دقيقة للقراءة ·
هذا هو تاريخ كتابة المسوّدة وليس تاريخ مراجعة طبية.
العمود الفقري هو الهيكل المحوري المرن الذي يدعم الجذع ويحمي النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية ويوفر مرتكزًا لعضلات الظهر والأضلاع. ويتكوّن من فقرات تفصل بينها أقراص بين الفقرات.
Terminologia Anatomica (اللاتينية): Columna vertebralis · فتح في الأطلس ثلاثي الأبعاد
الموقع
يمتد من قاعدة الجمجمة إلى العصعص في الخط الناصف الخلفي للجذع ويحيط بالقناة الفقرية.
البنية
عادةً 33 فقرة: 7 عنقية و12 صدرية و5 قطنية و5 عجزية ملتحمة و3–5 عصعصية (تختلف). والانحناءات الأولية صدرية وعجزية (حدب)، والثانوية عنقية وقطنية (قعس). للفقرة النموذجية جسم وقوس وسويقتان وصفيحتان ونتوء شوكي ونتوءان مستعرضان ووجوه مفصلية. والفقرتان C1 (الأطلس) وC2 (المحور مع السِّن) غير نموذجيتين. للقرص نواة هلامية وحلقة ليفية؛ ومن الأربطة الطولاني الأمامي والخلفي والرباط الأصفر.
التروية الدموية
على مستوى المجموعة: تعطي الشرايين القطعية (الفقري والعنقي الصاعد في العنق، والوربية الخلفية وتحت الضلع والقطنية) فروعًا شوكية تروي أجسام الفقرات وأقواسها؛ وتشكل الأوردة الضفائر الوريدية الفقرية الداخلية والخارجية (ضفيرة باتسون) وهي بلا صمامات.
التعصيب
على مستوى المجموعة يُعصَّب السمحاق والجزء الخارجي من الحلقة الليفية والمفاصل الوجيهية والأربطة بالفرع السحائي (العصب الفقري الجيبي) للعصب الشوكي وبالفروع الظهرية؛ والنواة الهلامية غير معصَّبة. وتخرج الأعصاب الشوكية عبر الثقوب بين الفقرية.
الوظيفة
تحمل وزن الجسم وتتيح الثني والبسط والميلان الجانبي والدوران (يختلف المدى بحسب المنطقة: العنقية الأكثر حركة والصدرية محدودة بالأضلاع)، وتمتص الأحمال عبر انحناءاتها وأقراصها، وتحمي النخاع الشوكي.
الارتباطات السريرية
يصيب انفتاق القرص غالبًا L4–L5 وL5–S1 ويضغط عادةً على الجذر الذي يخرج بمستوى أدنى في المنطقة القطنية (مثلًا يضغط الانفتاق الخلفي الوحشي L4–L5 على L5). ومن الحالات الأخرى: خُشار الفقرات العنقي (spondylosis)، وتضيق القناة، والجنف، والحدب المفرط، وكسور الانضغاط الناجمة عن هشاشة العظام، وكسور العنق مع إصابة النخاع (مثل كسر سِن المحور). ويُجرى البزل القطني في الحيز L3–L4 أو L4–L5.
نقاط الامتحان الشائعة
- العدد: 7 عنقية، 12 صدرية، 5 قطنية، 5 عجزية (ملتحمة)، 3–5 عصعصية (تختلف).
- الانحناءات الأولية (حدب): الصدرية والعجزية؛ والثانوية (قعس): العنقية والقطنية.
- الأطلس بلا جسم، والمحور يحمل السِّن؛ ويسمح المفصل الأطلسي المحوري بدوران الرأس.
- انفتاق القرص القطني: غالبًا L4–L5 أو L5–S1؛ والانفتاق الخلفي الوحشي يضغط على الجذر الأدنى.
- تمرر الثقوب بين الفقرية الأعصاب الشوكية؛ وضفيرة باتسون بلا صمامات (طريق لانتشار النقائل).
المراجع
- Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
- Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب