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Estructura

Cerebelo

Sin revisión médica · Contenido actualizado el · 2 min de lectura ·

Es la fecha de redacción del borrador, no una fecha de revisión médica.

El cerebelo coordina el movimiento, mantiene la postura y el equilibrio y participa en el aprendizaje motor al comparar el movimiento previsto con el real. No inicia el movimiento y cada hemisferio actúa sobre el mismo lado del cuerpo.

Terminologia Anatomica (latín): Cerebellum · Abrir en el atlas 3D

Localización

En la fosa craneal posterior, detrás del puente y el bulbo y bajo la tienda del cerebelo, formando el techo del cuarto ventrículo.

Estructura

Un vermis medio y dos hemisferios, divididos en lóbulos anterior, posterior y floculonodular. Tres pares de pedúnculos (superior, medio, inferior) lo unen al tronco encefálico. Núcleos profundos, de medial a lateral: fastigial, globoso, emboliforme y dentado.

Irrigación

Tres arterias pares: cerebelosa superior (de la basilar), cerebelosa anteroinferior (AICA, de la basilar) y cerebelosa posteroinferior (PICA, de la vertebral).

Inervación

Conexiones: las aferencias llegan sobre todo por el pedúnculo inferior (espinocerebelosas, olivocerebelosas, vestibulares) y el medio (pontocerebelosas, de origen cortical); las eferencias salen sobre todo por el pedúnculo superior (dentado hacia el núcleo rojo y el tálamo contralaterales). Las células de Purkinje son la única salida cortical y son inhibidoras.

Función

El vestibulocerebelo (lóbulo floculonodular) controla el equilibrio y los movimientos oculares, el espinocerebelo (vermis y zona intermedia) la postura, la marcha y el tono de los miembros, y el cerebrocerebelo (hemisferios laterales) la planificación y la sincronización del movimiento hábil.

Correlaciones clínicas

Las lesiones cerebelosas causan signos ipsilaterales: ataxia, temblor intencional, dismetría, disdiadococinesia, nistagmo y disartria escandida; las lesiones de la línea media (vermis) producen ataxia troncal. Las causas incluyen ictus (territorios de PICA, AICA y cerebelosa superior), tumor, alcohol y desmielinización. La hemorragia o el edema cerebeloso pueden comprimir el cuarto ventrículo y causar hidrocefalia.

Puntos frecuentes de examen

  • Las lesiones cerebelosas producen signos ipsilaterales (hemisferio y mismo lado del cuerpo).
  • Signos clásicos: ataxia, temblor intencional, dismetría, disdiadococinesia, nistagmo, disartria.
  • Tres pedúnculos: superior (sobre todo eferente), medio (aferente pontino), inferior (aferente).
  • Núcleos profundos de medial a lateral: fastigial, globoso, emboliforme, dentado.
  • Irrigación: cerebelosa superior, AICA y PICA; el efecto de masa de la fosa posterior puede causar hidrocefalia.

Referencias

  1. Kandel ER, Koester JD, Mack SH, Siegelbaum SA. Principles of Neural Science. McGraw-Hill, 6th edición (2021) — Nivel 3 (libro de texto)
  2. Haines DE, Mihailoff GA. Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications. Elsevier, 5th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
  3. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)

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