Non relu médicalement
Gaz du sang
Excès de bases (BE)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Estimation calculée de la quantité d’acide ou de base forte nécessaire pour ramener le sang à un pH de 7,40 pour une PaCO2 de 40 mmHg. Elle isole la composante métabolique, indépendamment de la composante respiratoire.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mEq/L) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | -2–2 mEq/L | -2–2 mmol/L |
Échantillon: Sang artériel total (calculé) · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Un excès de bases positif indique une alcalose métabolique (vomissements, diurétiques, apport d’alcalins) ou une compensation rénale d’une hypercapnie chronique.
Causes de valeurs basses
Une valeur négative (déficit de bases) indique une acidose métabolique (acidose lactique, acidocétose, insuffisance rénale, diarrhée, acidose hyperchlorémique) ou une compensation d’une alcalose respiratoire chronique. Un déficit important en traumatologie évoque un choc et une hypoperfusion persistante.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
L’intervalle usuel est de -2 à +2 mmol/L. C’est une valeur dérivée dont le calcul (excès de bases sanguin ou standard) diffère selon les analyseurs ; elle s’interprète avec le pH, la PaCO2 et le lactate. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st édition (2022) — Niveau 3 (manuel)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th édition (2020) — Niveau 3 (manuel)
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