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Gaz du sang
Pression partielle artérielle en dioxyde de carbone (PaCO2)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Pression du dioxyde de carbone dans le sang artériel, inversement proportionnelle à la ventilation alvéolaire. C’est la composante respiratoire de l’équilibre acido-basique.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mmHg) | SI (kPa) | |
|---|---|---|
| Adultes | 35–45 mmHg | 4,7–6 kPa |
Échantillon: Sang artériel total (seringue héparinée) · Conventionnel × 0,1333 = SI
Causes de valeurs élevées
Hypoventilation (acidose respiratoire) : BPCO, asthme sévère, surdosage en opioïdes ou sédatifs, maladies neuromusculaires, hypoventilation de l’obésité, atteintes de la paroi thoracique. Elle apparaît aussi en compensation d’une alcalose métabolique.
Causes de valeurs basses
Hyperventilation (alcalose respiratoire) : anxiété, douleur, hypoxémie, embolie pulmonaire, sepsis, intoxication aux salicylés, grossesse, hyperventilation mécanique. Elle apparaît aussi en compensation d’une acidose métabolique.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
L’intervalle usuel est de 35 à 45 mmHg (4,7 à 6,0 kPa). Dans l’acidose métabolique, la formule de Winter donne la PaCO2 attendue par compensation ; une valeur mesurée hors de cette estimation évoque un trouble respiratoire associé. Les rétenteurs chroniques de CO2 ont une valeur de base plus élevée. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Calculateurs associés
Références
- Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Elsevier, 7th édition (2021) — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th édition (2020) — Niveau 3 (manuel)
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