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Cardiologie
Créatine kinase MB (CK-MB masse)
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Isoenzyme de la créatine kinase enrichie dans le myocarde. Elle a été largement supplantée par la troponine pour le diagnostic de l’infarctus, mais reste parfois utile pour détecter une récidive car elle se normalise en 48 à 72 heures.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (ng/mL) | SI (µg/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | < 5 (limite supérieure) ng/mL | < 5 (limite supérieure) µg/L |
Échantillon: Sérum ou plasma hépariné · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Infarctus du myocarde, myocardite, chirurgie cardiaque et choc électrique, atteinte musculaire squelettique (rhabdomyolyse, effort intense, myopathies), insuffisance rénale chronique, macro-CK.
Causes de valeurs basses
Sans signification clinique.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Les dosages en masse (ng/mL) et en activité (U/L) ne sont pas interchangeables et certains laboratoires utilisent l’index relatif (CK-MB/CK totales) pour écarter une origine musculaire. La troponine est désormais préférée pour le diagnostic selon les définitions universelles actuelles. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). ESC / ACC / AHA / World Heart Federation (2018) — Niveau 2 (recommandations / littérature primaire)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
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