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Gaz du sang
Saturation artérielle en oxygène (SaO2)
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Pourcentage des sites de fixation de l’hémoglobine occupés par l’oxygène. Elle est liée à la PaO2 par la courbe sigmoïde de dissociation de l’oxyhémoglobine et ne renseigne pas sur le contenu en oxygène quand l’hémoglobine est basse.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (%) | SI (fraction) | |
|---|---|---|
| Adultes | 95–100 % | 0,95–1 fraction |
Échantillon: Sang artériel total (co-oxymétrie) ou oxymétrie de pouls (SpO2) · Conventionnel × 0,01 = SI
Causes de valeurs élevées
Une valeur de 100 % est normale pour une PaO2 élevée et ne renseigne pas sur un excès d’apport d’oxygène. La saturation ne peut dépasser 100 %.
Causes de valeurs basses
Hypoxémie de toute cause de PaO2 basse ; un déplacement de la courbe vers la droite (acidose, fièvre, 2,3-DPG élevé) abaisse la saturation pour une PaO2 donnée. La carboxyhémoglobine et la méthémoglobine réduisent la saturation fonctionnelle.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
L’oxymétrie de pouls (SpO2) concorde en général avec la SaO2 à quelques pour cent près mais surestime en cas d’intoxication au monoxyde de carbone, est peu fiable en cas de mauvaise perfusion, de vernis à ongles ou de peau pigmentée, et ne détecte pas l’hypercapnie. La SaO2 normale est d’environ 95 à 100 % ; les cibles sont plus basses dans certaines pneumopathies chroniques selon les recommandations locales. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Calculateurs associés
Références
- Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Elsevier, 7th édition (2021) — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th édition (2020) — Niveau 3 (manuel)
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