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Inflammation
Procalcitonine (PCT)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Précurseur de la calcitonine, libéré par de nombreux tissus lors d’une infection bactérienne systémique. Il s’élève en 3 à 6 heures et, avec une demi-vie d’environ 24 heures, aide au diagnostic du sepsis bactérien et à guider la durée de l’antibiothérapie.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (ng/mL) | SI (µg/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | < 0,1 (limite supérieure) ng/mL | < 0,1 (limite supérieure) µg/L |
Échantillon: Sérum ou plasma (EDTA ou héparine) · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Infection bactérienne systémique et sepsis (valeurs plus hautes avec la gravité), pneumonie et méningite bactériennes. Parmi les causes non infectieuses : traumatisme majeur, chirurgie, brûlures, choc cardiogénique, pancréatite sévère, carcinome médullaire de la thyroïde, nouveau-nés pendant les 48 premières heures, insuffisance rénale.
Causes de valeurs basses
Une valeur basse rend l’infection bactérienne systémique moins probable, mais une infection localisée, une infection très précoce (premières heures) et certains germes intracellulaires peuvent ne pas l’élever. Les infections virales et les maladies inflammatoires donnent en général de faibles élévations.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Les plages d’interprétation habituelles sont inférieures à 0,1 ng/mL (infection bactérienne peu probable), d’environ 0,25 à 0,5 ng/mL (possible) et supérieures à 2 ng/mL (forte probabilité d’infection bactérienne systémique ou de sepsis), mais ces seuils varient selon le dosage et les recommandations. Elle doit étayer et non remplacer le jugement clinique, et des valeurs séquentielles sont plus informatives qu’un résultat isolé. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st édition (2022) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
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