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Urines
pH urinaire
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L’acidité des urines reflète l’excrétion rénale d’acides et l’alimentation. Le rein peut acidifier l’urine jusqu’à un pH d’environ 4,5 et elle est normalement légèrement acide, autour de 5,5 à 6,5.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (pH units) | SI (pH units) | |
|---|---|---|
| Adultes | 4,5–8 pH units | 4,5–8 pH units |
Échantillon: Urine fraîche (échantillon aléatoire) · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Urines alcalines : infection urinaire à bactéries uréasiques (Proteus), acidose tubulaire rénale, régime végétarien, vomissements, traitement alcalinisant, échantillons anciens ou contaminés.
Causes de valeurs basses
Urines acides : régime riche en protéines, acidocétose diabétique, jeûne, diarrhée, acidose métabolique ou respiratoire avec reins normaux, certains médicaments. Une urine durablement acide favorise les calculs d’acide urique et de cystine.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
L’intervalle usuel est de 4,5 à 8 et la bandelette se lit par paliers de 0,5 à 1 unité. Une urine laissée au repos devient alcaline par la croissance bactérienne et la perte de dioxyde de carbone : examiner des échantillons frais ; un pH-mètre est plus précis qu’une bandelette. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
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