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Urines
Densité urinaire
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Rapport de la masse volumique de l’urine à celle de l’eau, reflet de la capacité de concentration et de dilution du rein. L’isosthénurie correspond à une valeur fixe voisine de 1,010, densité de l’ultrafiltrat plasmatique.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (ratio) | SI (ratio) | |
|---|---|---|
| Adultes | 1,003–1,03 ratio | 1,003–1,03 ratio |
Échantillon: Urine fraîche (de préférence premières urines du matin) · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Déshydratation, vomissements et diarrhée, insuffisance cardiaque, SIADH, glycosurie, protéinurie, produits de contraste radiologiques, dextran à forte dose.
Causes de valeurs basses
Diabète insipide (central ou néphrogénique), apport hydrique excessif, maladie rénale chronique avec perte du pouvoir de concentration, nécrose tubulaire aiguë, diurétiques, hypercalcémie, hypokaliémie.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
L’intervalle usuel est d’environ 1,003 à 1,030 et l’étendue de mesure est large car elle dépend de l’hydratation. L’osmolalité mesure plus exactement la concentration, la densité étant augmentée par le glucose, les protéines et les produits de contraste ; la lecture sur bandelette est approximative et influencée par le pH. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
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