Non relu médicalement
Endocrinologie
25-hydroxyvitamine D (25-OH vitamine D) (25(OH)D)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Principale forme circulante de réserve de la vitamine D, reflet des apports et de la synthèse cutanée des semaines précédentes. C’est le marqueur reconnu du statut en vitamine D, mais le seuil optimal reste débattu.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (ng/mL) | SI (nmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 20–50 ng/mL | 50–125 nmol/L |
Échantillon: Sérum · Conventionnel × 2,496 = SI
Causes de valeurs élevées
Supplémentation excessive (toxicité en général au-dessus d’environ 150 ng/mL ou 375 nmol/L), maladies granulomateuses augmentant la production de 1,25-dihydroxyvitamine D, certaines hypercalcémies.
Causes de valeurs basses
Exposition solaire limitée, vêtements couvrants et peau pigmentée, hautes latitudes et hiver, apports insuffisants, malabsorption, obésité, maladie rénale et hépatique chroniques, médicaments inducteurs enzymatiques, nourrissons allaités sans supplémentation.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Plusieurs recommandations définissent la carence par une valeur inférieure à 20 ng/mL (50 nmol/L) et l’insuffisance par 20 à 30 ng/mL (50 à 75 nmol/L), tandis que d’autres utilisent des seuils plus bas ; l’intervalle indiqué est donc illustratif. La concordance entre dosages est imparfaite et la variation saisonnière est importante chez les personnes peu exposées au soleil. Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode et la population ; se référer à celui du compte rendu.
Références
- Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier, 14th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st édition (2022) — Niveau 3 (manuel)
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