مفصل الورك

يقع عميقًا في المنطقة الأربية والإلوية. يمر الشريان والوريد والعصب الفخذية أمام المفصل ويمر العصب الوركي خلفه.

يتعمق الحُق بالشفا ويُغلق من الأسفل بالرباط الحقي المعترض. تقوي المحفظة المتينة الأربطة الحرقفية الفخذية (الأقوى) والعانية الفخذية والإسكية الفخذية؛ ويحمل رباط رأس عظم الفخذ شريانًا صغيرًا. وتحيط المحفظة بمعظم عنق عظم الفخذ.

يشكل الشريانان المحيطان بالفخذ الإنسي والوحشي (من الشريان الفخذي العميق) حلقة حول عنق عظم الفخذ ويعطيان فروعًا شبكية للرأس. ويسهم الشريانان السدادي والإلويان في تروية الحُق؛ أما شريان رباط الرأس فأهميته قليلة عند البالغ.

تعصّب المحفظة فروع من الأعصاب الفخذي والسدادي والإلوي العلوي وعصب المربعة الفخذية. وبما أن العصب السدادي يعصب الركبة أيضًا، فقد يظهر مرض الورك على شكل ألم في الركبة.

تشمل الحركات الثني والبسط والتبعيد والتقريب والتدوير الإنسي والوحشي والدوران الدائري. ينقل المفصل وزن الجسم من الحوض إلى عظم الفخذ؛ وعند الوقوف على ساق واحدة تحافظ الإلوية المتوسطة والصغرى على استواء الحوض.

قد يصيب الخلع الخلفي (مثلًا في حوادث السير) العصب الوركي. وقد تعرّض كسور عنق عظم الفخذ تروية الرأس للخطر. وفي خلل تنسج الورك التطوري تُهم الكشف المبكر عند الرضع. وتدل علامة ترندلنبرغ الإيجابية على إصابة العصب الإلوي العلوي أو ضعف المبعِّدات. ومن الشائع التهاب المفصل التنكسي وانزلاق مشاش رأس الفخذ (عند المراهقين).

• الرباط الحرقفي الفخذي هو أقوى رباط في الجسم ويحد من فرط البسط.
• تروي الفروع الشبكية للشريان المحيط بالفخذ الإنسي معظم رأس عظم الفخذ.
• الخلع الخلفي: الطرف مقصّر ومثني ومقرَّب ومدور للداخل؛ والعصب الوركي معرّض للخطر.
• علامة ترندلنبرغ: ينخفض الحوض في الجهة غير المسنودة عند الوقوف على الطرف المصاب.
• قد يُحال ألم أمراض الورك إلى الوجه الإنسي للفخذ والركبة (العصب السدادي).

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب