عظام الطرف السفلي

يقع عظم الفخذ في الفخذ، وتقع الرضفة داخل وتر الرباعية الرؤوس أمام الركبة، ويقع الظنبوب (إنسي حامل للوزن) والشظية (وحشية) في الساق، وتشكل سبع عظام رصغية وخمس عظام مشطية وأربع عشرة سلامى القدم.

عظم الفخذ: الرأس مع الحفيرة والعنق والمدور الكبير والمدور الصغير والخط الخشن واللقمتان الإنسية والوحشية. الظنبوب: اللقمتان والحدبة الظنبوبية والحافة الأمامية والكعب الإنسي. الشظية: الرأس والجسم والكعب الوحشي. الرصغ: الكاحل (الحُقّ) والعقب والزورقي والنردي والعظام الإسفينية الثلاثة. وللقدم قوسان طوليان إنسي ووحشي وقوس معترض.

يعتمد رأس عظم الفخذ وعنقه على الشريانين المحيطين بالفخذ الإنسي والوحشي (فروعهما الشبكية)، وبدرجة ضئيلة عند البالغ على شريان رباط الرأس. وتتلقى الأجسام شرايين مغذية من الشريان الفخذي العميق (الشرايين الثاقبة) ومن الشريانين الظنبوبي الخلفي والشظوي.

يتبع تعصيب السمحاق والمحافظ المفصلية الأعصاب المجاورة: الفخذي والسدادي والوركي في الفخذ والورك، والظنبوبي والشظوي المشترك تحت الركبة. وقد يُحال ألم الورك إلى الركبة عبر العصب السدادي.

تنقل عظام الطرف السفلي وزن الجسم من الحوض إلى الأرض، وتوفر رافعات للعضلات الكبيرة المسؤولة عن الحركة، ويمتص القدم المقوّس الصدمات ويتكيف مع الأسطح غير المستوية.

قد تمزق كسور عنق عظم الفخذ، الشائعة لدى المسنين، الفروع الشبكية للشريان المحيط بالفخذ الإنسي فتسبب نخرًا لاوعائيًا للرأس. وغالبًا ما تكون كسور جسم الظنبوب مفتوحة بسبب الحافة الأمامية تحت الجلد، وقد تسبب متلازمة الحيز. وتعرّض إصابة عنق الشظية العصبَ الشظوي المشترك (القدم المتدلية).

• كسر عنق عظم الفخذ: الشريان المحيط بالفخذ الإنسي، خطر النخر اللاوعائي؛ ويظهر الطرف عادة مقصّرًا ومدورًا للخارج.
• عنق الشظية: العصب الشظوي المشترك، القدم المتدلية وفقدان البسط الظهري والتقليب للخارج.
• الظنبوب: حافة أمامية تحت الجلد، كسور مفتوحة ومتلازمة الحيز.
• عظام الرصغ: الكاحل والعقب والزورقي والنردي والإسفينية الثلاثة.
• أقواس القدم: الطولي الإنسي والطولي الوحشي والمعترض.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th الطبعة (2018) — المستوى 3 (كتاب مرجعي)
3. Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Elsevier — المستوى 3 (كتاب مرجعي)

لا تُدرج المراجع إلا حيث يستشهد بها المقال. راجع صفحة المصادر للسياسة الكاملة. كيف تُختار المصادر وتُنسب