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Lipides
Cholestérol HDL (HDL-C)
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Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Le cholestérol HDL est inversement associé au risque cardiovasculaire à l’échelle des populations, mais l’élever par des médicaments n’a pas démontré de réduction des événements ; c’est un élément d’évaluation du risque et non une cible thérapeutique.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mg/dL) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Hommes | 40–60 mg/dL | 1,03–1,55 mmol/L |
| Femmes | 50–80 mg/dL | 1,29–2,07 mmol/L |
Échantillon: Sérum ou plasma · Conventionnel × 0,0259 = SI
Causes de valeurs élevées
Variants génétiques (par exemple déficit en CETP), consommation modérée d’alcool, exercice régulier, œstrogènes et certains médicaments (fibrates, niacine) ; des valeurs très élevées ne sont pas forcément protectrices.
Causes de valeurs basses
Syndrome métabolique et insulinorésistance, hypertriglycéridémie, obésité, tabagisme, sédentarité, diabète de type 2, stéroïdes anabolisants et maladies génétiques (maladie de Tangier, déficit en LCAT).
Notes pré-analytiques et méthodologiques
Le HDL-C n’a pas de limite supérieure normale ; les seuils usuels sont des limites inférieures (inférieur à 40 mg/dL / 1,0 mmol/L chez l’homme et à 50 mg/dL / 1,3 mmol/L chez la femme est considéré comme bas), les valeurs hautes indiquées sont donc illustratives. Les valeurs diffèrent selon la méthode et le laboratoire ; le jeûne n’est pas nécessaire.
Références
- 2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol. American Heart Association / American College of Cardiology (2018) — Niveau 2 (recommandations / littérature primaire)
- 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Society of Cardiology / European Atherosclerosis Society (2019) — Niveau 2 (recommandations / littérature primaire)
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
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