Sources vérifiées
Ionogramme
Natrémie (sodium)
Sources vérifiées · Contenu mis à jour le · 1 min de lecture ·
Il s’agit de la date de rédaction du brouillon, pas d’une date de relecture médicale.
Le sodium est le principal cation extracellulaire et un déterminant de l’osmolalité plasmatique ; la natrémie reflète le bilan hydrique plutôt que le sodium total de l’organisme.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mEq/L) | SI (mmol/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 135–145 mEq/L | 135–145 mmol/L |
Échantillon: Sérum ou plasma · Conventionnel × 1 = SI
Causes de valeurs élevées
Hypernatrémie : perte d’eau supérieure aux apports (apports insuffisants, fièvre, diarrhée, diurèse osmotique, diabète insipide) et, plus rarement, excès de sodium.
Causes de valeurs basses
Hyponatrémie : SIADH, diurétiques (surtout thiazidiques), insuffisance cardiaque, cirrhose, syndrome néphrotique, insuffisance surrénalienne, hypothyroïdie, vomissements ou diarrhée compensés par des solutés hypotoniques, et hyperglycémie (hyponatrémie de translocation).
Notes pré-analytiques et méthodologiques
À interpréter avec l’osmolalité, l’état volémique et le bilan urinaire. L’hyperglycémie abaisse la natrémie mesurée (voir sodium corrigé) ; une hyperlipidémie ou une hyperprotéinémie sévère donne une pseudo-hyponatrémie avec les électrodes sélectives indirectes. Les limites varient légèrement selon le laboratoire ; la vitesse de correction des troubles sévères suit les recommandations locales.
Calculateurs associés
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st édition (2022) — Niveau 3 (manuel)
- Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th édition (2019) — Niveau 3 (manuel)
Les références ne sont listées que lorsque la fiche les cite. Voir la page des sources pour la politique complète. Comment les sources sont choisies et créditées