Sistema urinario (aparato urinario)

Consta de dos riñones, dos uréteres, la vejiga urinaria y la uretra. El riñón se organiza en corteza y médula, con la nefrona (glomérulo y túbulo) como unidad funcional, y la orina drena por los cálices y la pelvis renal hacia el uréter.

La filtración glomerular, la reabsorción y la secreción tubulares determinan la composición y el volumen de la orina y, así, el volumen plasmático, la osmolalidad y el pH. El riñón también secreta eritropoyetina y renina y activa la vitamina D, y la vejiga almacena la orina hasta la micción.

La lesión renal aguda, la enfermedad renal crónica, la infección urinaria, la litiasis renal, las glomerulopatías y la obstrucción urinaria son frecuentes. La función renal se valora con el FG estimado a partir de la creatinina y el análisis de orina; los valores de referencia y las ecuaciones varían según el laboratorio y la región.

• Los riñones son retroperitoneales, aproximadamente de T12 a L3, el derecho algo más bajo que el izquierdo.
• Cubiertas del riñón de profundo a superficial: cápsula fibrosa, grasa perirrenal, fascia renal, grasa pararrenal.
• Tres sitios de estrechamiento ureteral: unión pieloureteral, reborde pélvico, unión ureterovesical.
• Segmentos de la nefrona y mecanismo de contracorriente que concentra la orina.
• La micción implica la contracción del detrusor (parasimpático S2 a S4) y el control somático del esfínter externo.

1. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — Nivel 3 (libro de texto)
2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th edición (2018) — Nivel 3 (libro de texto)
3. Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th edición (2020) — Nivel 3 (libro de texto)
4. Brenner and Rector's The Kidney. Elsevier, 11th edición (2019) — Nivel 3 (libro de texto)

Las referencias solo se listan cuando el artículo las cita. Consulta la página de fuentes para la política completa. Cómo se eligen y se acreditan las fuentes