Sources vérifiées
Hémostase
Fibrinogène
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Le fibrinogène (facteur I) est le précurseur de la fibrine et aussi une protéine de la phase aiguë ; son taux reflète à la fois la capacité de coagulation et l’état inflammatoire.
Valeurs de référence
| Conventionnelles (mg/dL) | SI (g/L) | |
|---|---|---|
| Adultes | 200–400 mg/dL | 2–4 g/L |
Échantillon: Plasma citraté · Conventionnel × 0,01 = SI
Causes de valeurs élevées
Réaction de phase aiguë (infection, inflammation, cancer, lésion tissulaire), grossesse, œstrogènes, tabagisme, obésité et syndrome néphrotique.
Causes de valeurs basses
CIVD, hépatopathie sévère, hémorragie massive, traitement fibrinolytique, asparaginase, et afibrinogénémie ou dysfibrinogénémie congénitales. Des taux inférieurs à environ 100-150 mg/dL (1,0-1,5 g/L) sont cliniquement importants en cas de saignement.
Notes pré-analytiques et méthodologiques
La méthode fonctionnelle de Clauss est la référence ; les estimations dérivées du temps de Quick sont moins exactes. Les intervalles de référence varient selon la méthode et le laboratoire (souvent 200-400 mg/dL, 2-4 g/L) ; les taux augmentent pendant la grossesse et les maladies aiguës, si bien qu’une valeur normale au cours d’une CIVD peut être trompeuse. L’héparine et des taux très élevés de D-dimères ou de PDF peuvent interférer.
Références
- Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 6th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
- Loscalzo J, et al.. Harrison's Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, 21st édition (2022) — Niveau 3 (manuel)
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