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Système
Système reproducteur (appareil génital)
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L’appareil génital produit les gamètes et les hormones sexuelles et, chez la femme, permet la fécondation, la grossesse et la lactation. Ses organes diffèrent selon le sexe mais dérivent d’ébauches embryonnaires communes.
Terminologia Anatomica (latin): Systemata genitalia
Composants
Chez l’homme : testicules, épididymes, canaux déférents, vésicules séminales, prostate, glandes bulbo-urétrales et pénis. Chez la femme : ovaires, trompes utérines, utérus, vagin et organes génitaux externes, les glandes mammaires étant des organes associés.
Fonction
La gamétogenèse (spermatogenèse et ovogenèse) et la sécrétion des androgènes, des œstrogènes et de la progestérone sont régulées par l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. L’appareil génital féminin assure aussi l’implantation et le développement fœtal.
Corrélations cliniques
L’infertilité, les infections sexuellement transmissibles, l’hyperplasie bénigne de la prostate, les cancers du testicule et gynécologiques, l’endométriose et la grossesse extra-utérine sont des affections importantes. Les programmes de dépistage et la prise en charge varient selon les pays et suivent les recommandations locales.
Points fréquents d’examen
- Embryologie : gonade indifférenciée, gène SRY du chromosome Y, canaux paramésonéphriques et mésonéphriques.
- Trajet du canal déférent, notamment son rapport avec l’uretère dans le pelvis.
- Tuniques et ligaments de l’utérus, et position habituelle de l’utérus (antéversé, antéfléchi).
- Cycle menstruel : phases ovarienne (folliculaire, lutéale) et endométriale (proliférative, sécrétoire).
- Drainage lymphatique du testicule (para-aortique) et du scrotum (nœuds inguinaux superficiels).
Références
- Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. Elsevier — Niveau 3 (manuel)
- Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer, 8th édition (2018) — Niveau 3 (manuel)
- Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier, 14th édition (2020) — Niveau 3 (manuel)
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